Η στυτική δυσλειτουργία αποτελεί την πιο συχνή σεξουαλική διαταραχή στους άνδρες, επηρεάζοντας περισσότερο από το 50% αυτών. Παρότι πρόκειται για αναγνωρισμένο προγνωστικό δείκτη καρδιαγγειακών νοσημάτων, συχνά είναι ένδειξη κάποιας άλλης υποκείμενης πάθησης, όπως η νόσος Peyronie. Ένας τραυματισμός στο πέος κατά τη σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει πόνο κατά τη στύση ή ακόμα και ανικανότητα, στερώντας την απόλαυση της σεξουαλικής ζωής.
Η νόσος Peyronie καταγράφεται σε ποσοστά από 3% έως 10% στους ενήλικες άνδρες ηλικίας 45–60 ετών, με πιθανότητα εμφάνισης και σε μεγαλύτερες ηλικίες. Περίπου 75% των ασθενών εμφανίζουν επίσης στυτική δυσλειτουργία, ενώ έρευνες δείχνουν ότι 22% έως 54% δυσκολεύονται να επιτύχουν ή να διατηρήσουν ικανοποιητική στύση για σεξουαλική επαφή.
Και οι δύο παθήσεις έχουν σοβαρές ψυχοκοινωνικές επιπτώσεις, προκαλώντας κατάθλιψη, χαμηλή αυτοεκτίμηση και δυσκολίες στις σχέσεις, με αποτέλεσμα σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής, όχι μόνο για τον πάσχοντα αλλά και για τον/την σύντροφό του.
Η σχέση στυτικής δυσλειτουργίας και νόσου Peyronie
Σύμφωνα με τον Χειρουργό Ανδρολόγο – Ουρολόγο, Δρ Αναστάσιο Λιβάνιο, η συσχέτιση μεταξύ των δύο παθήσεων αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο:
«Μπορεί να εμφανιστούν ανεξάρτητα, αλλά όταν συνυπάρχουν, η αντιμετώπιση της μίας χωρίς να ληφθεί υπόψη η άλλη, ενδέχεται να οδηγήσει σε ανεπαρκή θεραπευτικά αποτελέσματα.»
Η στυτική δυσλειτουργία χαρακτηρίζεται από αδυναμία επίτευξης ή διατήρησης στύσης ικανοποιητικής για σεξουαλική δραστηριότητα. Μπορεί να οφείλεται σε ψυχολογικούς παράγοντες όπως άγχος ή κατάθλιψη, αλλά και σε σωματικές αιτίες, όπως διαβήτης, καρδιαγγειακά νοσήματα και ορμονικές διαταραχές.
Αντίστοιχα, η νόσος Peyronie προκαλεί τη δημιουργία ινώδους ιστού (πλάκας) στο εσωτερικό του πέους – κυρίως στα σηραγγώδη σώματα. Ο ιστός αυτός εμποδίζει τη φυσιολογική διόγκωση του πέους, προκαλώντας κάμψη προς τα πάνω, πλάγια ή –σπανιότερα– προς τα κάτω. Η εξέλιξη μπορεί να οδηγήσει σε βράχυνση του πέους, επώδυνες στύσεις και τελικά σεξουαλική δυσλειτουργία.
Ποιοι άνδρες κινδυνεύουν περισσότερο;
Η ακριβής αιτιολογία της νόσου Peyronie παραμένει ασαφής, αλλά η κυρίαρχη θεωρία υποστηρίζει ότι προκαλείται από επαναλαμβανόμενο μικροτραυματισμό κατά τη σεξουαλική επαφή. Μελέτες καταδεικνύουν ότι οι άνδρες με έντονη ή συχνή σεξουαλική δραστηριότητα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.
Χαρακτηριστικά, έρευνα που δημοσιεύθηκε στο International Journal of Impotence Research διαπίστωσε ότι το κάταγμα πέους αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης τόσο στυτικής δυσλειτουργίας όσο και νόσου Peyronie, ειδικά όταν η αντιμετώπιση είναι συντηρητική ή αφορά άνδρες άνω των 45 ετών.
Επιπλέον, υψηλότερο κίνδυνο εμφανίζουν:
-
Άνδρες με χειρουργική αφαίρεση προστάτη
-
Όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό νόσου Peyronie
-
Ασθενείς με προδιάθεση για σχηματισμό ουλώδους ιστού σε άλλα μέρη του σώματος
Δύο φάσεις της νόσου Peyronie
Όπως εξηγεί ο Δρ Λιβάνιος, η νόσος αναπτύσσεται σε δύο φάσεις:
-
Ενεργή φάση (διάρκεια 3–12 μήνες): Σχηματίζεται ο ουλώδης ιστός και παρατηρούνται μεταβολές στο σχήμα, πόνος και παραμόρφωση του πέους.
-
Παθητική φάση: Ο πόνος υποχωρεί, αλλά εμφανίζεται συχνά στυτική δυσλειτουργία, ως αποτέλεσμα της ανατομικής αλλοίωσης και της μειωμένης αιμάτωσης.
Η αλληλεπίδραση μεταξύ των δύο παθήσεων οφείλεται τόσο σε ανατομικούς όσο και ψυχολογικούς μηχανισμούς. Η ύπαρξη πλάκας μπορεί να μειώσει τη ροή αίματος, ενώ το άγχος ή ο φόβος του πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή συμβάλλουν επιπλέον στη στυτική ανεπάρκεια.
Αντιμετώπιση: Ολιστική προσέγγιση & έγκαιρη διάγνωση
Η θεραπευτική αντιμετώπιση απαιτεί μια σφαιρική προσέγγιση, τονίζει ο δρ Λιβάνιος:
«Για τη στυτική δυσλειτουργία υπάρχουν επιλογές όπως φαρμακευτική αγωγή, κρουστικά κύματα, αντλίες κενού αέρος και ενέσιμες θεραπείες. Για τη νόσο Peyronie, όπου η ίαση δεν είναι πάντοτε εφικτή, επιλέγονται συντηρητικές ή χειρουργικές μέθοδοι, με στόχο τη σταθεροποίηση και τον έλεγχο της εξέλιξης της πάθησης.»
Η σωστή διάγνωση βασίζεται:
-
Στη λήψη αναλυτικού ιατρικού ιστορικού
-
Στην κλινική εξέταση
-
Στη χρήση υπερηχογραφήματος και, εφόσον απαιτείται, άλλων απεικονιστικών τεχνικών
Η έγκαιρη αναγνώριση της σύνδεσης μεταξύ στυτικής δυσλειτουργίας και νόσου Peyronie μπορεί να προλάβει επιπλοκές και να βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα της θεραπείας.
Έγκαιρη Αντιμετώπιση: Το Κλειδί για την Υγεία και τη Σχέση
Οι άνδρες που παρατηρούν κάμψη του πέους, σκληρά σημεία ή πόνο κατά τη στύση, δεν θα πρέπει να αμελούν τα συμπτώματα. Η έγκαιρη επίσκεψη σε ουρολόγο με εξειδίκευση στη σεξουαλική υγεία είναι καθοριστικής σημασίας για την πρόγνωση και τη θεραπεία.
Όπως υπογραμμίζει ο Δρ Αναστάσιος Λιβάνιος:
«Η καθυστέρηση οδηγεί σε μονιμοποίηση του προβλήματος. Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση, τόσο μικρότερες οι επιπτώσεις στην υγεία, τη σχέση και τη συνολική ποιότητα ζωής.»
Η πρόληψη, η έγκαιρη αναγνώριση και η στοχευμένη παρέμβαση μπορούν να επαναφέρουν τη σεξουαλική λειτουργία και να προστατεύσουν την ψυχοσωματική ισορροπία του άνδρα και της σχέσης του.
Επιμέλεια: Ευγένιος Γκράουρ