Είναι οι κιρσοί απλώς ένα αισθητικό ζήτημα ή μήπως συνιστούν σοβαρό ιατρικό πρόβλημα που επηρεάζει αρνητικά την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής; Αφορούν μόνο τους ηλικιωμένους; Και αν όντως πρόκειται για πάθηση, πώς αντιμετωπίζεται;
Στα ερωτήματα αυτά δίνει εμπεριστατωμένες απαντήσεις ο κ. Κωνσταντίνος Ν. Ξηρομερίτης MD, PhD, MSc, Αγγειοχειρουργός – Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής Δ´ Αγγειοχειρουργικής Κλινικής – Ενδοαυλικό Laser Φλεβικών Παθήσεων Metropolitan General, διαλύοντας διαδεδομένους μύθους και παρουσιάζοντας την αλήθεια γύρω από τη φλεβική ανεπάρκεια και τους κιρσούς.
Μύθος 1: Οι κιρσοί εμφανίζονται αποκλειστικά σε γυναίκες μέσης ηλικίας
Η πραγματικότητα είναι ότι η φλεβική ανεπάρκεια και οι κιρσοί των κάτω άκρων μπορούν να εμφανιστούν σε άνδρες και γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας. Παρόλο που είναι συχνότεροι στις ηλικίες μεταξύ 35 και 65 ετών, κανείς δεν εξαιρείται. Η κληρονομικότητα, σε συνδυασμό με τον τρόπο ζωής, παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση του προβλήματος. Επαγγέλματα που απαιτούν πολλές ώρες ορθοστασίας ή καθιστικής στάσης (όπως εκπαιδευτικοί, κομμωτές, σερβιτόροι, χειρουργοί κ.ά.) επιδεινώνουν την κατάσταση.
Μύθος 2: Το σταύρωμα των ποδιών προκαλεί κιρσούς
Δεν υπάρχουν επιστημονικά τεκμηριωμένα δεδομένα που να υποστηρίζουν αυτό τον ισχυρισμό. Η στάση του σώματος κατά το κάθισμα παίζει μεν ρόλο στην άνεση και την κυκλοφορία, ιδιαίτερα για όσους ήδη εμφανίζουν συμπτώματα, αλλά το σταύρωμα των ποδιών δεν αποτελεί αποδεδειγμένο παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη κιρσών.
Μύθος 3: Η θεραπεία των κιρσών απαιτεί επώδυνη χειρουργική επέμβαση με σοβαρές επιπλοκές
Η σύγχρονη προσέγγιση στη θεραπεία των κιρσών είναι ελάχιστα επεμβατική, χωρίς μεγάλες τομές, ράμματα ή εμφανείς ουλές. Οι θεραπείες, όπως το ενδοαυλικό laser, πραγματοποιούνται σε χειρουργική αίθουσα κλινικής, και ο/η ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για 2-3 ώρες μετά την επέμβαση. Η διάρκεια της διαδικασίας κυμαίνεται στα 25-40 λεπτά ανά πόδι, ενώ σε περίπτωση συνδυασμού με μικροφλεβεκτομές (κιρσεκτομές), ο χρόνος επεμβάσεως αυξάνεται. Η επάνοδος στην εργασία είναι εφικτή ήδη από την επόμενη ημέρα.
Μύθος 4: Οι κιρσοί είναι καθαρά αισθητικό πρόβλημα
Πρόκειται για μια συχνή παρανόηση. Οι κιρσοί δεν περιορίζονται σε αισθητικές αλλαγές – μπορεί να εξελιχθούν σε σοβαρή φλεβική νόσο. Οφείλονται στην ανεπάρκεια των φλεβικών βαλβίδων, που κανονικά εμποδίζουν την παλινδρόμηση του αίματος. Όταν οι βαλβίδες αυτές δυσλειτουργούν, το αίμα λιμνάζει, η φλεβική πίεση αυξάνεται και οι φλέβες διογκώνονται, δημιουργώντας κιρσούς. Το λιμνάζον αίμα ενέχει κίνδυνο θρόμβωσης.
Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η πάθηση εξελίσσεται με συμπτώματα όπως: οίδημα στα κάτω άκρα (κυρίως στους αστραγάλους), αίσθημα βάρους, φλεβικό έκζεμα, αποχρωματισμός και σκλήρυνση του δέρματος. Σε προχωρημένα στάδια εμφανίζονται άτονα φλεβικά έλκη – ανοιχτές, δύσκολα επουλούμενες πληγές.
Μύθος 5: Δεν έχει νόημα η θεραπεία των κιρσών, καθώς θα επανεμφανιστούν
Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εμπειρία και την εξειδίκευση του Αγγειοχειρουργού. Με την εκτέλεση αναλυτικού υπερηχογραφήματος (triplex φλεβών) κατά την αρχική διάγνωση, ο γιατρός χαρτογραφεί με ακρίβεια το προβληματικό φλεβικό δίκτυο και εντοπίζει τις φλέβες που χρήζουν παρέμβασης.
Παλιότερα, η σαφηνεκτομή (stripping) ήταν η βασική μέθοδος – όμως πρόκειται για χειρουργική επέμβαση με μεγαλύτερη τραυματικότητα, πόνο και αυξημένα ποσοστά υποτροπών. Σήμερα, όμως, οι σύγχρονες, μη χειρουργικές, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, με κυρίαρχη τη χρήση του ενδοαυλικού laser, επιτρέπουν την άμεση επάνοδο στην καθημερινότητα, προσφέροντας ριζική αντιμετώπιση.
Παρ’ όλα αυτά, καμία μέθοδος δεν εγγυάται απόλυτη πρόληψη μελλοντικής εμφάνισης νέων κιρσών. Αν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου όπως κληρονομικότητα, εγκυμοσύνη, καθιστική ζωή ή πολύωρη ορθοστασία, μπορεί με την πάροδο του χρόνου να εμφανιστούν νέες φλέβες ή ευρυαγγείες.
Αντιμετωπίστε τους κιρσούς υπεύθυνα, με καθοδήγηση από εξειδικευμένο γιατρό, όπως ο κ. Κωνσταντίνος Ν. Ξηρομερίτης, και ενημερωθείτε για τις εξελιγμένες και ασφαλείς μεθόδους θεραπείας που προσφέρει η Δ´ Αγγειοχειρουργική Κλινική – Ενδοαυλικό Laser Φλεβικών Παθήσεων του Metropolitan General.
Επίλογος
Η φλεβική ανεπάρκεια και οι κιρσοί δεν είναι μόνο ένα αισθητικό ζήτημα· πρόκειται για μια εξελισσόμενη πάθηση που μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα ζωής, αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Με τις σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, όπως το ενδοαυλικό laser, η θεραπεία είναι πλέον ασφαλής, αποτελεσματική και σχεδόν ανώδυνη. Η έγκαιρη διάγνωση και η εξατομικευμένη προσέγγιση από εξειδικευμένους αγγειοχειρουργούς είναι το κλειδί για την αποκατάσταση της φλεβικής λειτουργίας και την πρόληψη επιπλοκών. Αν εμφανίζετε συμπτώματα ή έχετε ιστορικό κιρσών, απευθυνθείτε σε εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο για ολοκληρωμένη αξιολόγηση και καθοδήγηση.
Επιμέλεια: Ευγένιος Γκράουρ